„Agorafobia este un tip de tulburare de anxietate care determină oamenii să evite locurile și situațiile care i-ar putea determina să simtă:
- prins
- neajutorat
- panicat
- jenat
- speriat
Persoanele cu agorafobie au adesea simptome de atac de panică, cum ar fi bătăile rapide ale inimii și greața, atunci când se află într-o situație stresantă. De asemenea, pot prezenta aceste simptome înainte de a intra chiar în situația de care se tem. În unele cazuri, starea poate fi atât de severă încât oamenii evită să facă activități zilnice, cum ar fi să meargă la bancă sau la magazinele alimentare și să rămână în casele lor cea mai mare parte a zilei.
Institutul National de Sanatate Mintala (NIMH) estimeaza ca 0,8 la suta din adultii americani au agorafobie. Aproximativ 40% din cazuri sunt considerate grave. Când starea este mai avansată, agorafobia poate fi foarte invalidantă.
Persoanele cu agorafobie își dau seama adesea că frica lor este irațională, dar nu pot face nimic în acest sens. Acest lucru poate interfera cu relațiile lor personale și performanța la locul de muncă sau la școală.
Dacă bănuiți că aveți agorafobie, este important să primiți tratament cât mai curând posibil. Tratamentul vă poate ajuta să vă gestionați simptomele și să vă îmbunătățiți calitatea vieții. În funcție de gravitatea stării dumneavoastră, tratamentul poate consta în terapie, medicamente și remedii pentru stilul de viață.
Care sunt simptomele?
Persoanele cu agorafobie sunt de obicei:
- frică să-și părăsească casa pentru perioade lungi de timp
- frică de a fi singur în situația socială
- frică să nu-și piardă controlul într-un loc public
- frică de a fi în locuri în care ar fi greu să scapi, cum ar fi o mașină sau un lift
- detașat sau înstrăinat de ceilalți
- anxios sau agitat
Sgorafobia coincide adesea cu atacurile de panică. Atacurile de panică sunt o serie de simptome care apar uneori la persoanele cu anxietate și alte tulburări de sănătate mintală. Atacurile de panică pot include o gamă largă de simptome fizice severe, cum ar fi:
- dureri în piept
- o inimă de curse
- dificultăți de respirație
- ameţeală
- tremurând
- sufocare
- transpiraţie
- bufeuri
- frisoane
- greaţă
- diaree
- amorţeală
- senzații de furnicături
Persoanele cu agorafobie pot prezenta atacuri de panică ori de câte ori intră într-o situație stresantă sau incomodă, ceea ce le sporește și mai mult teama de a fi într-o situație incomodă.
Ce o cauzeaza?
Cauza exactă a agorafobiei nu este cunoscută. Cu toate acestea, există mai mulți factori despre care se știe că vă cresc riscul de a dezvolta agorafobie. Acestea includ:
- depresie
- alte fobii, cum ar fi claustrofobia și fobia socială
- un alt tip de tulburare de anxietate, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată sau tulburarea obsesiv-compulsivă
- un istoric de abuz fizic sau sexual
- o problemă de abuz de substanțe
- o istorie familială de agorafobie
Agorafobia este, de asemenea, mai frecventă la femei decât la bărbați. De obicei, începe la vârsta adultă tânără, cu 20 de ani fiind vârsta medie de debut. Cu toate acestea, simptomele afecțiunii pot apărea la orice vârstă.
Cum este diagnosticata?
Agorafobia este diagnosticată pe baza simptomelor și semnelor. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, inclusiv când au început și cât de des le experimentați. Vor pune și întrebări legate de istoricul medical și istoricul familial. De asemenea, pot efectua teste de sânge pentru a exclude cauzele fizice ale simptomelor dumneavoastră.
Pentru a fi diagnosticat cu agorafobie, simptomele trebuie să îndeplinească anumite criterii enumerate în Manualul de diagnosticare și statistică al tulburărilor mintale (DSM) al Asociației Americane de Psihiatrie. DSM este un manual folosit adesea de către furnizorii de asistență medicală pentru a diagnostica condițiile de sănătate mintală.
Trebuie să simțiți frică sau anxietate intensă în două dintre următoarele situații pentru a fi diagnosticați cu agorafobie:
- folosind transportul public, cum ar fi un tren sau un autobuz
- a fi în spații deschise, cum ar fi un magazin sau o parcare
- a fi în spații închise, cum ar fi un lift sau o mașină
- fiind într-o mulțime
- fiind departe de casă singur
Există criterii suplimentare pentru diagnosticarea tulburării de panică cu agorafobie. Trebuie să aveți atacuri de panică recurente și cel puțin un atac de panică trebuie să fi fost urmat de:
- o teamă de a avea mai multe atacuri de panică
- o teamă de consecințele atacurilor de panică, cum ar fi atacul de cord sau pierderea controlului
- o schimbare a comportamentului dvs. ca urmare a atacurilor de panică
Nu veți fi diagnosticat cu agorafobie dacă simptomele dvs. sunt cauzate de o altă boală. De asemenea, nu pot fi cauzate de abuzul de substanțe sau de o altă tulburare.
Care este tratamentul?
Există o serie de tratamente diferite pentru agorafobie. Cel mai probabil veți avea nevoie de o combinație de metode de tratament.
- Terapie
- Psihoterapie
Psihoterapia, cunoscută și sub numele de terapie prin vorbire, implică întâlnirea cu un terapeut sau alt profesionist din domeniul sănătății mintale în mod regulat. Acest lucru vă oferă posibilitatea de a vorbi despre temerile dvs. și despre orice problemă care ar putea contribui la temerile dvs. Psihoterapia este adesea combinată cu medicamente pentru o eficiență optimă. Este, în general, un tratament de scurtă durată care poate fi oprit odată ce poți face față fricilor și anxietății tale.
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este cea mai comună formă de psihoterapie utilizată pentru tratarea persoanelor cu agorafobie. TCC vă poate ajuta să înțelegeți sentimentele și punctele de vedere distorsionate asociate agorafobiei. De asemenea, vă poate învăța cum să lucrați prin situații stresante prin înlocuirea gândurilor distorsionate cu gânduri sănătoase, permițându-vă să recâștigați un sentiment de control în viața voastră.
Terapia expunerii
Terapia expunerii vă poate ajuta, de asemenea, să vă depășiți temerile. În acest tip de terapie, ești ușor și încet expus situațiilor sau locurilor de care te temi. Acest lucru vă poate face ca frica să se diminueze în timp.
Medicamente
Anumite medicamente pot ajuta la ameliorarea agorafobiei sau a simptomelor de atac de panică. Acestea includ:
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, cum ar fi paroxetina (Paxil) sau fluoxetina (Prozac)
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei, cum ar fi venlafaxina (Effexor) sau duloxetina (Cymbalta)
- antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina (Elavil) sau nortriptilina (Pamelor)
- medicamente anti-anxietate, cum ar fi alprazolam (Xanax) sau clonazepam (Klonopin)
Modificări ale stilului de viață
Modificările stilului de viață nu vor trata neapărat agorafobia, dar pot ajuta la reducerea anxietății de zi cu zi. Poate doriți să încercați:
- exercitarea regulată pentru a crește producția de substanțe chimice pentru creier care te fac să te simți mai fericit și mai relaxat
- consumul unei diete sănătoase care constă din cereale integrale, legume și proteine slabe, astfel încât să vă simțiți mai bine în general
- practicarea zilnică a meditației sau a exercițiilor de respirație profundă pentru a reduce anxietatea și a combate apariția atacurilor de panică
În timpul tratamentului, cel mai bine este să evitați administrarea de suplimente alimentare și plante medicinale. Aceste remedii naturale nu sunt dovedite pentru a trata anxietatea și pot interfera cu eficacitatea medicamentelor prescrise.
Care sunt perspectivele?
Nu este întotdeauna posibilă prevenirea agorafobiei. Cu toate acestea, tratamentul timpuriu pentru tulburările de anxietate sau panică poate ajuta. Cu tratamentul, aveți șanse mari să vă îmbunătățiți. Tratamentul tinde să fie mai ușor și mai rapid atunci când începe mai devreme, așa că, dacă bănuiți că aveți agorafobie, nu ezitați să căutați ajutor.
Această tulburare poate fi destul de debilitantă, deoarece vă împiedică să participați la activitățile de zi cu zi. Nu există niciun remediu, dar tratamentul vă poate ameliora simptomele și vă poate îmbunătăți calitatea vieții.